规培，即住院医师规范化培训，其开始时间存在不同说法：
1993年：
有资料提到，规培制度是从1993年开始的。具体来说，1993年卫生部印发《关于实施临床住院医师规范化培训试行办法的通知》，标志着规培工作的开始。
2013年：
另有资料指出，2013年七部门联合制定了关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见，正式启动了规培制度。
综合以上信息，可以得出以下结论：
规培制度可能于 1993年开始实施，由卫生部印发相关通知。
2013年，相关指导意见的发布标志着规培制度的正式启动。
因此，规培制度的建立和实施时间可能是1993年，而2013年则是该制度正式确立并全面启动的时间。