现如今,以瘦为美的时代,追求好身材已经成为一种风气,可每个人的体质和肥胖程度不同,在整形技术的不断发展下,吸脂手术脱颖而出,成为受欢迎的整形手术之一。但是吸脂手术并不是术后每个人都能达到理想的效果,一些人选择不当或不适合做吸脂手术,就会产生严重的并发症,甚至可能会发生生命危险。
吸脂手术术后并发症分为3类:手术适应症,术后美观问题,手术操作问题。
一、吸脂术后适应症
1、炎症和感染
炎症虽然在术后有时会发生,手术切口虽很小,但皮下的潜行空隙是很大的,如一旦发生感染,则会迅速扩散,后果严重。
2、肿胀和瘀斑
术后明显肿胀和瘀斑一般在3周消退,完全消退则需3个月。
3、血肿和血清肿
任何部位的吸脂均可引起血肿和血清肿,尤其是吸脂后松弛皮肤切除,塑形者极易发生血肿。
4、神经损伤
吸脂术后手术区域皮肤麻木一般在术后3-4个月完全恢复,麻木持续存在往往难以解释。神经损伤通常是不规范的牵拉和电子、超声波的振动与热作用等原因造成。
5、意外损伤
意外损伤指的是在操作过程中由于种种原因的腹壁穿透伤、股静脉损伤、面神经损伤等。
6、皮肤坏死
皮肤坏死发生率较低,其原因是由于吸刮过度、操作粗暴、抽吸过浅等造成真皮下血管网损伤致局部缺血性坏死。
7、出血
吸脂手术中出血过多,不仅直接影响医生对手术操作,比如出血导致脂肪抽吸不均匀、吸脂不彻底,出血严重的话还可能引起失血性休克,甚至可能导致死亡。
1、皮肤松弛
皮肤松弛是吸脂后遗留的松弛下垂的皮袋或粗大的皮肤褶皱。面部需要进行提拉术,腹部需进行腹壁成形术,身体其他部位可在隐蔽处做松垂皮肤切除术。
2、外观不佳、不对称和变形
人体的相对不对称是客观存在的,有些情况是手术可以解决的,有些则无法解决。由于手术引起的术前术后不对称或变形往往因吸脂量两侧不对称或吸脂量过多引起。
吸脂手术术后不对称容易发生在年龄较大、伴有皮肤松弛、吸脂量多的患者,多发生在上腹部或四肢等皮下组织相对致密的部位,表现为术区外形不规则。有些术后早期轻度凹凸不平是暂时性的,明显的凹凸不平往往难以自行修复,成为永久性缺陷。
3、色素沉着
色素沉着多表现在切口周围,也有沉着于手术区皮肤。
4、瘢痕形成
瘢痕形成,尤其是增生性疤痕是许多患者难以接受的。
三、吸脂手术操作问题
1、创面液化、组织坏死
超声波吸脂具有热量逐渐积蓄作用,尤其是在连续乳化、纤维隔相对致密的部位,局部温度升高很快、超声探头发烫、伤口内流出的不是乳化液而是油滴,如不及时予以冷却,则会出现术后创面积液,伤口边缘烫伤、不愈合、皮肤坏死等。
2、吸脂过浅
在手术后期有时会出现局部组织较厚,因此,往往要进行补充乳化,但总是不见有明显效果,其最终结果不仅是局部肿胀明显,甚至出现水泡以导致皮肤局灶性坏死。
3、脂质沉积包裹
因手术结束时乳化液未予吸净,潴留皮下并可顺浅筋膜层流至低位,难以吸收清除,致部分包裹形成包块。
4、皮肤粘连板结
皮肤粘连板结是指皮肤有明显的硬结不柔软。其原因主要是吸脂过程中损伤了深层筋膜或者浅层脂肪保留太少。所以仍旧考验的是医生的耐心,不能动作粗暴、急躁,需要在吸脂过程中不停确认保留的脂肪厚度。
吸脂手术禁忌人群
吸脂虽然能够达到快速身体塑型的效果,但是也并不是任何人都适合抽脂的。下面列举一下哪些人群不适合做吸脂:
1、心、肺、肝、肾等重要脏器功能减退的不能耐受吸脂手术者;
2、皮肤严重松弛的皮下脂肪组织过少者;
3、利多卡因过敏或者麻醉药物代谢阻碍者;
4、局部皮肤有感染病灶或者较多瘢痕者;
5、妊娠期或哺乳期者。
如何才能彻底避免吸脂手术并发症?
一、术前
了解是不是疤痕体质、皮肤有没有过度松弛,如果一些小的创伤就会形成凸起的疙瘩,痘痘容易留下痘坑,应该术前与医生交流自身情况,让医生判断给与建议。
判断是肌肉型肥胖还是脂肪型肥胖,比较粗暴的判断方法是如果摸起来肉松松软软,外形垮垮的一般是脂肪型,如果肉肉结实饱满,摸起来较硬,一般肌肉占比较大。
体脂情况,对于体质过高的求美者建议先减肥,不然即使做了吸脂,外形也不会有很大的改善。
求美者应该找专业医生,切不可贪图小便宜。此外,医院应该对手术室进行严格消毒,手术台保持干燥。求美者术前如果身体有疾病、有过疾病、长期服用某种药物、是否有过敏症状,都应该及时告诉医生。
二、术中
手术者应熟练掌握局部解剖结构,避免术中损伤大血管,掌握好层次,手法轻柔、细心,避免暴力操作;抽吸时采用放射状隧道式抽吸法,可将一手平放于皮肤表面感觉抽吸方向和深度,避免抽吸层次深浅不一。
国家卫生部有明确的规定:单次吸脂量≤5000ml,切不可认为吸脂量越多越好,脂肪也并不是毫无作用,浅层脂肪抽吸过度会引起术后凹凸不平。深层脂肪抽吸过度会容易导致真皮下血管网挫伤和皮肤坏死。
除此之外,安全的吸脂手术也很关键,与传统吸脂手术相比,芒果吸脂创伤小、恢复快,并且手术医生是专攻这方面的专家,能有效的避免术后后遗症,所抽出的纯脂肪就可以直接注入新的部位,不用担心离心机的转速、时间以避免细胞坏死,减少了一个费时费力的步骤,几无损伤,不需要脂肪脂暴露在外界环境中,这是脂肪移植成活率的关键。2019年9月,在北京举行的中华医学会整形外科分会第十八次全国学术年会上,韩啸医生参加并主持了学术论文讨论,其研究成果之一的芒果吸脂技术受到欢迎,更是目前求美者比较青睐的手术方式。
三、术后
吸脂手术后一定要遵从医嘱:
1、塑身衣的穿戴要适当,太紧的塑身衣容易压迫到血液循环,导致恢复效果大打折扣。太松的塑身衣起不到固定脂肪层的作用。
2、忌辛辣海鲜,在食用辛辣或过烫的食物以后,会出现燥热、出汗等反应,由于汗液里不可避免的会存在一定数量的细菌,若吸脂手术切口附近的汗腺大量分泌汗液,不仅不利于创面的愈合,还容易导致局部细菌繁殖,增加术后风险。
3、术后注意避免反弹,成年后,每个人体内的脂肪细胞都是固定的,胖瘦都是由于脂肪细胞的体积变化而导致的。而吸脂手术是将一部分脂肪细胞吸取出来,以达到塑形的效果。但只要体内还存在脂肪细胞,都会有变胖的可能性,只是说反弹的程度会跟日常的饮食习惯以及运动相关。
脂肪积累过多的话,不仅对自己的身体造成负担,并且容易发生许多的成年病。吸脂,虽然通过科学的手法解决了脂肪过多的问题,也预防了各种成年病的发生,不仅有了苗条的身材,而且还拥有了健康的身体。但这些是建立在安全的吸脂手术方式之上,因此求美者在选择吸脂手术方式时一定要谨慎。