南京儿童医保的使用方法如下:
绑定激活医保电子凭证
在手机下载并安装“国家医保服务平台”APP。
点击“医保电子凭证”,按提示激活。
亲属激活自己的医保电子凭证后,在“我的”页面点击“添加我的家庭成员”,按提示步骤帮助子女激活医保电子凭证。
使用医保电子凭证
打开“国家医保服务平台”APP,点击“我的”,选择家庭成员头像,展示医保电子凭证。
在就医时,出示医保电子凭证证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接由医疗保险和医院结算该医保报销的部分。
使用医保卡
在定点医院就医时,出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接由医疗保险和医院结算该医保报销的部分。只有在结账的时候,才需要自付部分费用。
在门诊看病时,如果没有先去一级医院转诊,基本上报不了几个钱,都在医保卡上刷了。如果有去转诊的话,超出1000元的部分只需自付40%,同时还可以刷医保卡。
如果是住院的话,不需要转诊,无起点只需自付30%,可以刷医保卡。
医保电子卡买药
可以通过支付宝或微信领取医保电子卡。
打开支付宝APP,点击【更多】——【城市服务】——【社保】——【电子社保卡】,然后点击【付医保】,并向药店店员提供电子社保卡的二维码即可。
打开微信APP,点击【我】——【支付】——【城市服务】——【电子社保卡】——【我的社保卡二维码】,然后向药店店员提供电子社保卡的二维码即可。
缴费
可以通过“江苏税务社保缴纳”小程序或“南京税务”微信公众号进行缴费。
关注“南京医保”微信公众号,点击“服务大厅”,点击“城乡居民医保缴费”进入江苏税务社保缴纳小程序即可参保缴费。
报销
参保居民本人持卡在医院指定的医保窗口刷卡挂号、缴费。
发生意外伤害后,尽量前往南京市居民定点医疗机构刷卡就诊,产生的医疗费用可以按规定零星报销。
先由个人支付全部费用后,在3个月内,凭户口簿或居住证、病史资料及医疗费收据等,到区县红十字会少儿医疗基金办公室按规定申请报销。
建议家长和监护人熟悉以上流程,以便更好地利用南京儿童医保,确保孩子能够顺利享受医疗保障。